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院感工人培训课件

  • 素材大小:2.37 MB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2019-09-27
  • 素材类别:培训教程PPT
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:院感工人培训课件,工人
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是院感工人培训课件下载,主要介绍了医院感染概念;手卫生与感染控制;医护人员职业暴露与标准防护;医疗废物管理,欢迎点击下载。

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院感工人培训课件

PPT内容

2016年鄂尔多斯市妇幼保健院 感染防控知识新进医务人员培训·邬茂胜内容一、医院感染医院感染诊断标准医院感染暴发 是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件 2009年3月18日、19日,北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿,3月22日5名患儿死亡。据专家组调查,天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重,清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换,消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求,不能保证病人安全。 院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤销职务。死者家属分别获赔18万医院的消毒和灭菌消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。 医疗器械灭菌合格率100% 医院常用的消毒方法有2种物理消毒法——热力 紫外线 远红外线 电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾 联合应用化学消毒剂有四种化学消毒剂有4种:灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂我院常用灭菌方法灭菌高压蒸汽灭菌 2%戊二醛浸泡10小时我院常用消毒方法 空气消毒方法:紫外线灯照射含氯消毒剂通风换气物品消毒方法含氯消毒剂碘伏酒精手卫生手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 二、医务人员洗手指征六部洗手法预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施是:认真、规范的洗手但要能够经常和适时的洗手严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20~30%手卫生的重要性接 触 病菌 洗手指 甲指甲是手“工作平台”的一部分人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染 长指甲和人造指甲容易造成手套的破损___指甲油戒 指戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险因素如何保护你的双手冲净皂液正确干手 不长时间戴手套使用护肤品接触污染物和腐蚀性物品戴手套标准外科洗手法第一步、清洁洗手步骤1 步骤2 步骤3 步骤4 第二步、消毒双手步骤1 步骤1 步骤2 步骤3 步骤3 步骤3 步骤3 步骤3 什么是标准预防? 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。标准预防标准防护的具体措施标准防护基本特点为: 1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施;隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。隔离措施医务人员职业暴露防护及处置制度什么是职业暴露?职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况。 经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。什么是职业暴露?同时大量研究证实,化疗药物对操作人负可、能产生潜在的职业危害。目前,医护工作者防护意识极度缺乏,职业暴露危险普遍存在。 加强医护人员的职业防护,避免职业暴露已经迫在眉睫!医务人员常见的职业危害 1、注射占护士工作量2/3护理人员如被刺伤有可能感染经血液传播的疾病。 2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。 3、转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤。 4、身体长期固定于某一姿势可能导致手术医师及配合手术护士患颈椎病。职业暴露的类型职业性接触病人的血液接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救,多在毫无准备的情况下进行,更易发生针刺、锐器割伤事件,职业总暴露的危险性更大。接触到血液后被感染的危险有哪些? 1、乙肝(HBV):没有经过乙肝疫苗注射者,若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次,根据其乙肝病人e抗原(HbeAg)的情况,其感染率是6~30%。表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多,因此传染的机会大。 2、丙肝(HCV):基于有限研究:被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8%、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。接触到血液后被感染的危险有哪些? 3、艾滋病毒(HIV):被含有 HIV的针头刺伤后,平均感染率 0.3%;被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1%,含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1%,少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。化疗药物毒性反应的危害 1、最严重的毒性反应――骨髓抑制 2、主要表现:白细胞下降;血小板和红细胞也会受到不同程度的影响。 3、远期毒性――生殖系统毒性 4、表现:生殖细胞有致突变作用以及对胎儿致畸作用。 5、高敏体质者:接触后出现过敏反应如何预防针刺伤和割伤国外研究表明,安全操作环境能有效减少护士锐器刺伤的次数。如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器,负压标本试管采血等。小心弃置:用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。医务人员锐器伤防护制度医务人员锐器伤防护被暴露者血清学追踪监测发生职业暴露后的处理措施应急事故紧急处理程序皮肤污染: 污染部位用肥皂水冲洗,并用适当的消毒剂消毒,例如70%乙醇或皮肤消毒剂。针刺伤(加药时): 皮肤有损伤或针刺时,建议尽可能挤压伤口,然后用水冲洗。眼睛溅入液体: 必须迅速用生理盐水冲洗,且避免揉擦眼睛,连续冲洗至少十分钟。衣物污染 : 1)尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套; 2)将已污染的隔离衣及手套放入专用容器;针头刺伤后危险性有多大?研究资料显示:被艾滋病病毒污染的针头刺伤后、发生艾滋病病毒感染的机率为0.33%。美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示,影响针头刺伤后感染艾滋病病毒的危险性因素包括: 1、刺伤的深度; 2、针头的性质 3、有可见的血液从伤口溢出; 4、针头刺伤了静脉和动脉; 5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者(病毒载量高); 6、引起感染的因素: 7、病菌种类; 8、什么样的接触(接触方式); 9、接触的血量; 10、接触时病人血中的病毒量;怎样预防职业性血液接触?很多的针刺和割伤可用安全的操作来避免,如前用过的注射器丢弃在专用容器中。估计操作有血溅可能时采用适当的保护工具:手套、护目镜、面罩、防渗漏防护服等。(抢救受伤者、气管插管、接产)医务人员在高危环境下的自我防护 1、医务人员对病区空气污染的自身防护:戴好口罩,须注意的是正确使用和保存口罩。 2、医务人员对接触性细菌传染的防护:了解洗手指征,掌握洗手的规范方法。 3、医务人员对血液、体液传染的防护:切记,只需 0.004 毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。因此在操作中应牢固树主自我保护意识。 4、注意饮食结构,保持乐观情绪,加强锻炼,增强自身抵抗力,并按规定的免疫程序接种各种疫苗。运用普及性预防措施来阻断经血液传播疾病的传播。普及性预防措施是用来保护医务人员不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防护措施。普及性预防措施是假设所有病人的血液和体液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他经血液传播的病菌。医务人员避免意外事故方法偑戴口罩的注意事项佩戴口罩的正确方法·1 佩戴口罩的正确方法·2 个人防护用具医疗废弃物分类医疗废弃物管理制度医疗废弃物管理存在的问题医疗废弃物分类收集 ★使用后的一次性医疗物品,无论是否接触血液、体液、组织,均视为感染性医疗废弃物 ★感染科产生的生活垃圾、医疗垃圾均视为感染性医疗废弃物院内废弃物贮存时间

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