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中医针灸培训课件

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  • 更新时间:2019-09-27
  • 素材类别:培训教程PPT
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:中医针灸培训课件,中医
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这是中医针灸培训课件下载,主要介绍了人体主要穴位及其作用;常见急症的针灸治疗;常见病的拔罐治;常见病的推拿治疗,欢迎点击下载。

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中医针灸培训课件

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西医人员中医知识培训 针灸学培训课件仁怀市中医院 严武龙(主任医师)一、人体主要穴位及其作用 1.合谷:增强机体的防御能­,对于白细胞具有双向调整作用,能使血液中血小板明显增加,可使血清中的­球蛋白含量上升,对甲状腺机能具有调整作用,对血液循环功能有调整作用,­轻手法引起血管收缩,重手法引起血管扩张,能降低高血压病人血中胆固朜的­含量。 ­ 2.手三里:针刺对胃的蠕动,张力,排空及小肠的运动机能,具­有明显增强作用。 ­ 3.曲池:治皮肤的要穴,艾灸该穴可使血糖上升,能使血小板显­著增加,具有增强白细胞的吞噬功能,对于感染炎症的病人,具有较高的防治­效率。 ­ 4.迎香:治疗慢性支气管炎有效。 5.颊车:对甲亢病人有治疗效应。 ­ 6.人迎:有显著的降压效果,尤其对收缩压最显著。 7.足三里:①对胃的蠕动,张力,排空,大小肠以阑尾的运动机­能均有明显作用,对胃酸和胃蛋白有双向调整作用,②增强胆囊运动和排空能­力,使胆汁流量增多增快,③具有调整血压作用,④对病人血糖有影响,⑤能­使血液中细胞总数增加,艾灸足三里,大椎,脾俞可使白细胞迅速上升,针刺­能使痛阈明显升高,能促进神经再生,促进损伤神经的恢复。 ­ 8.丰隆:针刺丰隆穴可引起血管收缩反应,配曲池对原发性高血­压的治疗有显效,并可降低外周血管阻力。 9.解溪:能促进神经再生,促进受损伤神经功能的恢复。 10.公孙:针刺公孙穴对胃的里蠕动,张力,排空,大小肠以及阑­尾的运动机能,均有明显的增强作用,对胃酸的分泌有抑制作用,消化道溃疡­,幽门痉挛,胃内容物滞留有良好作用。 11.三阴交:为消化,生殖,泌尿系统,妇科疾患之常用要穴,三阴交配合谷,秩边,针刺后立即加强子宫收缩,且持续时间延长,对妇科疾病­手术的镇痛作用十分显著,对于膀胱张力具有调节作用,治疗阵发性房心动过速,心房颤动以及室性早博都有一定的疗效。 12.阴陵泉:下痢里急后重,推之针之,桴鼓相应,所苦顿解。 13.少海:可缓解结肠痉挛,对痉挛性结肠炎的治疗有良效。 14.神门:治心脏病,精神病之要穴,可使心率减慢,对神经垂体­高血压的动物,刺后可使血压降低。 15.少泽:电针少泽可使垂体后叶催产素的分泌增强。 16.后溪:配申脉治疗癫痫白天发作者为佳。 17.天宗:对胆囊有收缩作用,针刺天宗,肩井,肾俞,对乳腺增­生有很好的疗效,并提高免疫功能。 18.攒竹:针刺攒竹可使心率减慢。 19.天柱:可使头痛清醒,记忆力增强,针刺天柱,能解除支气管­痉挛。 20.大杼:针刺大杼,飞扬,足三里等留针7分钟,可使血钙增加。 21.风门:常患感冒伤风之人,按之灸之,颇见功效。 22.肺俞:针刺肺俞,能解除支气管痉挛,改善气道阻力,治疗支­气管哮喘有良好的效果,可延缓动脉硬化。 23.心俞:可使心率减慢,治疗心房颤动有良效。 24.肝俞:血小板增加,针刺肝俞可使胆道压力降,解除括约肌痉­挛,对血糖有调作用,针刺后白胆固醇明显下降。 25.脾俞:针刺全血血细胞减少病人的脾俞,能使血小板增加,艾­炙脾俞对放射治疗后白细胞数过低的癌症病人,可使的细胞迅速上升,针刺脾­俞可降低胆道压力,解除括约肌的痉挛。 26.胃俞:对消化道溃疡,胃幽门痉挛,胃内容物滞留等具有明显­的治疗作用,针刺可增强胆囊的收缩作用。 27.三焦俞:对肾与输尿管结故事石用三焦俞,肾俞,京门,天枢­,气海为主穴,治疗后约半数患者能排出结石。 28.肾俞:针刺肾俞,能显著抑制钠潴留,故有利尿作用。 29.殷门:针刺殷门,肺俞可缓解支管哮喘证,一般在3~45min获­得缓解。 30.秩边:可使孕妇子宫收缩增强,即时效果显著。 31.至阴:矫正胎位有显著疗效。 32.涌泉:对失血性休克动物的呼吸与循环机能有兴奋作用,有很­好的降血压作用。 33.照海:能促进肾脏泌尿功能,日排尿量显著增多。 34.内关:配公孙调理三焦平衡,增强胃肠功能,双向调节心率。 35.风池:治风之要穴,有双向调整胃酸及胃蛋白酶。 36.环跳:针刺环跳,具有促进神经再生作用,可促进受损伤神经­功能的恢复,可使胃酸及胃蛋白酶双向调节。 37.悬钟:此穴与细胞生成有关,也是嗜酸性折细胞的敏感穴,对­嗜酸性白细胞有特异性。 38.章门:具有明显的抗组织胺作用。 39.长强:补肾,健脾,通络,固锐。 40.大椎:针刺大椎可使体温下降,针刺大椎可使的细胞增加,并­明显左移,艾灸或电针,能提高网状内皮系统的吞噬功能,针刺大椎可治心房­颤动。 41.中极:中极配关元,大赫有促进垂体—性腺功能的作用。 中极配血海,大赫,三阴交,可兴奋下丘脑─垂体系统,使黄体生成素增加­。中极配颊车,对垂体,性腺功能有一定影响。 42.石门:针刺妇女的石门并配合谷,经4~6次可使子宫变更达到­避孕目的。 43.鸠尾:针刺鸠尾,对血压有调节作用。 44.膻中:膻中配内关,足三里能有效治疗冠心病、心绞痛。二、常见急症的针灸治疗(一)晕 厥   多由元气虚弱,病后气血未复或产后失血过多,每因操劳过度、骤然起立等,致使经气紊乱,气血不能上充于脑,阳气不能通达于四末发为晕厥;或情志异常波动,或外伤剧痛,致使经气逆乱,气血运行失常,清窍受扰,发为晕厥。   自觉头晕乏力,眼前发黑,泛泛欲吐,继则突然昏倒,不省人事。兼见素体虚弱,疲劳惊恐而致昏仆,面色苍白,四肢厥冷,气短眼花,冷汗舌淡,脉细缓无力者,为虚证;偶因外伤、恼怒等致突然昏仆,不省人事,呼吸急促,牙关紧闭,舌淡苔薄白,脉沉弦者,为实证。 1.基本治疗   治法 苏厥醒神。取督脉、手厥阴经穴为主。   主穴 水沟 中冲 涌泉 足三里   配穴 虚证者,加气海、关元、百会;实证者,加合谷、太冲。   操作 足三里用补法;水沟、中冲用泻法;涌泉用平补平泻法。配穴 按补虚泻实操作,关元、百会用灸法。   2.其他治疗   (1)耳针法 选神门、肾上腺、心、皮质下。毫针刺,强刺激。   (2)刺络法 选十二井穴、十宣、大椎。毫针刺后,大幅度捻转数次,出针后使其出血数滴,适用于实证。(二)心绞痛   突然发作的胸骨下部后方或心前区压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射到左肩、左上肢前内侧及无名指和小指。疼痛一般持续5~15分钟,伴有面色苍白,表情焦虑,出汗或恐惧感。多因劳累、情绪激动、饱食、受寒等因素诱发。   1.基本治疗   治法 通阳行气,活血止痛。取手厥阴、少阴经穴为主。   主穴 内关 阴郄 膻中   操作 毫针泻法。   2.其他治疗   耳针法 选心、小肠、交感、神门、内分泌。每次选3~5穴,毫针刺,中等刺激强度。(三)胆绞痛  急性胆囊炎、胆石症   急性胆囊炎右上腹痛,呈持续性,并阵发性加剧。疼痛常放射至右肩胛区,伴有恶心、呕吐,右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张。部分患者出现黄疸和高热,或摸到肿大的胆囊。   胆石症 疼痛剧烈,恶心呕吐,并可有不同程度的黄疸和高热。发作一般时间短暂,也可延及数小时。   1.基本治疗   治法 疏肝利胆,行气止痛。取足少阳经穴、相应的俞募穴为主。   主穴 胆囊穴 阳陵泉 胆俞 肝俞 日月 期门   配穴 呕吐者,加内关、足三里;黄疸者,加至阳;高热者,加曲池、大椎。   操作 毫针泻法。 2.其他治疗   耳针法 选肝、胰胆、交感、神门、耳迷根。急性发作时,毫针强刺激,持续捻针。疼痛缓解后,用耳穴压丸法,两耳交替进行。   胆道蛔虫症   上腹中部和右上腹突发的阵发性剧烈绞痛或剑突下“钻顶”样疼痛,可向肩胛区或右肩放射,伴有恶心、呕吐,有时吐出蛔虫,继发感染时有发热。疼痛时间数分钟到数小时,一日发作数次。间隔期疼痛可消失或很轻微。   1.基本治疗   治法 解痉利胆,驱蛔止痛。取足少阳、手足阳明经穴为主。   主穴 胆囊穴 阳凌泉 迎香 四白 鸠尾 日月   配穴 呕吐者,加内关、足三里。   操作 毫针泻法。迎香透四白,鸠尾透日月。每次留针1~2小时。操作 毫针泻法。   2.其他治疗   耳针法 选肾、输尿管、交感、皮质下、三焦。毫针刺,强刺激。 操作 毫针泻法。三、常见病的拔罐治疗(一)便秘部位:手阳明大肠经(肘部以小臂的外上侧)、足阳明大肠经(关节以下小腿的外靠近中间部分)。方法:上述部位走罐,每周一次,十次为一疗程。(二)实症泄泻(腹泻)部位:第一组穴位(背部)共6个两两关于脊柱对应:脾俞穴(第11椎旁开1.5寸)2个、肾俞穴(第14椎旁开1.5寸)2个、大肠俞(第16椎旁开1.5寸)2个。第二组穴位(肚子)共4个穴位:中脘(肚脐和心窝中点)1个、神阙(肚脐)1个、天枢(肚脐旁2寸)2个。方法:每次一组穴位,下次另一组穴位,留罐15分钟,6次为一疗程。(三)实症胃痛部位:胃俞穴 (背部2个):中脘穴 (肚子1个)、 足三里(腿上2个)方法:血罐法(在穴位附近上先用针刺出品字型出血,再拔罐),每周2—3次,10次为一疗程(四)虚症胃痛部位:中脘 、天枢、气海、足三里方法:针罐(在穴位上先针灸再拔罐)15分钟,每周3次,10次为一疗程。不会针罐的,直接拔罐也可以在这些穴位 就是效果要差点。(五)咽喉肿痛部位:大椎穴、胃俞穴、肝俞穴方法:血罐法隔日一次(六)后背痛部位:督脉、膀胱经、委中穴方法:督脉、膀胱经(都指在后背部位)走罐,委中穴(膝盖后正中处)留罐15分钟。(七)腰痛部位:肾俞穴 腰眼穴 阿是穴(腰部压痛点)方法:拨罐留罐20分钟,每周2次,10次一疗程(八)坐骨神经痛部位:肾俞穴、大肠穴、环跳穴、阴门穴、委中穴、承山穴方法:针罐20分钟,每周3次,6次一疗程。(在后背、大腿小腿等处,按神经走向定穴)(九)痛经部位:肝俞穴、 脾俞穴、肾俞穴、关元穴、三阴交 方法:针罐法,月经前2天开始,每天一次10次一疗程 (十)月经不调部位:肝俞、脾俞穴、肾俞穴、气海、三阴交 方法:针罐法,每日一次,10次一疗程(十一)头痛部位:督脉、膀胱经、走罐(背部),后头痛加:手太阳经、足太阳经(小腿、小臂部分下同),前头痛加:足阳明经、手阳明经,偏头痛加同侧的:足少阳经、手少阳经,头顶痛加:手厥阴经、足厥阴经。方法:拨罐 四、常见病的推拿治疗(一)背肌劳损 体力劳动者或长时间伏案工作的人,经常会感到背部酸胀疼痛,劳累以后或阴雨天症状更加明显,这就是我们讲的背肌劳损。本病病人自觉症状比较明显,有时还有背部沉重感,仿佛背着很重的东西,体检时,局部的压痛较轻,没有特殊的体征。本病推拿治疗效果理想,如配合练功,疗效更佳。 (1) 点穴:患者俯卧位,用拇指点按肩井、大杼、肺俞、心俞、天宗、委中等穴,每穴半分钟。 (2) 松筋:患者俯卧位,在背部使用滚法,用力要大,约10分钟,再用拇指由上向下弹拨脊柱两侧的肌肉,然后局部使用快速的掌根揉搓。 (3) 理筋:患者坐位,医者在背部使用肘平推法3~5次。 (4) 结束手法:患者坐位,医者在其背部使用由上向下的直擦法,或由左向右的横擦法20次。(二)颈椎病 颈椎病多发于中、老年患者,长期从事低头伏案工作或有过颈部损伤史者更为多见。本病主要表现为头、颈、肩臂或胸部疼痛、麻木,甚至出现肢体功能失常,严重影响患者的生活和工作。 (1) 点穴:用拇指点按风池、风府、肩井、极泉、天宗、曲池、合谷穴,每穴半分钟。 (2) 松筋:首先在肩颈上肢部使用滚法,重点是肩背部约10分钟,然后用拿法拿肩部、上肢部,特别是拿肩井、风池和极泉穴,最后用一指禅推法,推颈部的两侧肌肉,约5分钟。 (3) 活动颈部:患者坐位,做颈部的摇法和拔伸法,注意手法要柔和,勿用暴力,以患者感到舒适为度。 (4) 舒筋:在颈根部、肩部两侧使用侧掌叩法,在肩部和上肢使用搓法,在手指部使用捻法和拔伸法,操作2遍。(四)急性腰扭伤 患者在搬抬东西时,腰部扭了一下,感到腰部疼痛,转动困难,甚至觉得下肢发软,腰部发空,走路困难,经确诊为急性腰扭伤,即可进行按摩治疗。 (1) 点穴:患者俯卧位,双下肢伸直,用双手拇指分别点按两侧委中穴,以患者自觉双下肢酸胀为宜,操作半分钟。 (2) 松筋:患者俯卧位,在腰背部使以揉法或按压法,操作约10分钟,并用拇指点按压痛点1分钟。 (3) 活动腰部:患者俯卧,医者一手按住腰部,一手扳起对侧的肩膀,双手同时向相反的方向用力(如图53),然后医者按腰之手扳起对侧大腿,另一只手按在腰部,双手同时用力(如图54),医者站在治疗床的对侧,一手扶其双膝,一手扶起双踝,摇晃5~7圈,然后按压双膝,使其尽量接近胸部(如图55)。 (4) 结束手法:在腰部使用横擦法约2分钟。(五)跟痛症 本病以中老年人为多见,主要由于骨刺引起,临床常见走路或站立时,感到足跟疼痛,负重时加重,休息后减轻等现象。本病的治疗方法很多,如针灸、热敷、理疗等,如能配合上推拿疗法,效果会更加满意。 (1) 点穴:用拇指点按承山、三阴交、解溪、太溪等穴,每穴半分钟。 (2) 松筋:在小腿内侧下1/3至跟腱处,首先使用一指禅推法,约3分钟,然后再使用拿法,重点拿跟腱处(如图62),操作3~5次。 (3) 理筋:在足跟部找出压痛点,用拇指在压痛点上点揉3分钟,并从压痛点处向足心处用拇指平推10次(如图63)。 (4) 结束手法:在跟腱两侧使用擦法,以透热为度。(六)腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症也是一种常见的疾病,多发于青壮年,由于遭受一次突然的外伤或反复多次轻度的下腰部损伤而引起,主要表现为腰部及一侧或两侧下肢疼痛,走路时可见身体斜向一侧,多反复发作,延续多年不愈,给患者带来很大痛苦。推拿治疗对本病有较好的效果,注意急性期(3个月)内不要卧硬板床休息,不宜练功,如果配合腰部的牵引,效果会更好。 (1) 点穴:患者俯卧位,用拇指或肘部点按肾俞、十七椎、腰阳关、环跳、委中、阳陵泉、承山等穴,每穴半分钟。 (2) 松筋:在患侧和健侧腰背部及下肢后侧使用滚法,约10分钟;再由上向下在腰背部使用掌按法3遍,在腰部掌按时,要加大力量,如果患者形体肥胖,可弹拨腰背部肌肉。在臀部可用拳击法击50拳,并用拇指弹拨小腿外侧。 (3) 活动腰腿:患者俯卧,医者一手抱住患者双大腿,一手按住腰部,两手向相反方向同时用力,反复3次(如图57)。令患者仰卧,患侧下肢屈曲,医者一手扶膝,一手拿踝,进行摇晃,然后扶膝之手用力按压膝部,使其靠近胸部,这样反复3次,再伸直患肢,努力向上抬起。 (4) 结束手法:患者仰卧,医者双手握住患肢踝部,使用抖法。 (七)偏瘫 偏瘫就是脑血管疾病(如脑出血、脑血栓形成等)的后遗症。由于偏瘫的病人活动不便,甚至卧床不起,生活不能自理,给家属带来了极重的负担。这里向大家介绍一种推拿方法,对偏瘫有一定的效果。 (1) 滚患肢:患者取仰卧位,用滚法先施于患肢上侧,滚完前面后再滚后面;然后再用同样方法治疗患侧下肢。上下肢操作完毕共需10分钟左右。(三)肩关节周围炎 肩关节周围炎是由于肩关节活动减少,以及肩部组织的退行性改变,或者是外伤、受寒后导致肩关节周围疼痛,肩关节活动受限,甚至肩部肌肉萎缩,关节僵硬的疾病。 (1) 点穴:用拇指点按肩髃、肩前压痛点、肩后压痛点、天宗、曲池、合谷,每穴半分钟。 (2) 松筋:患者坐位,医者站其侧,首先在肩部、肩前、肩后三角肌处使用滚法,然后再捏拿肩部、上臂部共10分钟。 (3) 被动活动:首先使用肩关节摇法,尽可能使肩关节活动到最大限度。 (4) 结束手法:在肩部、上肢部用搓法操作3遍,再使用抖法,抖动幅度要小,频率要快。 (2) 推头:患者取坐位,用一指禅推法由百会穴始分向四面推去,施于整个头部,约5分钟(如图78)。 (3) 点穴:用拇指点揉或肘部点揉,施于曲池、内关、尺泽、环跳、足三里、委中、承山,每穴半分钟。(八)落枕 落枕是由于睡觉时姿势不正,或睡眠时颈部受风所致的颈部有僵硬,沉重,酸胀疼痛的感觉,以致于颈部转侧不利。 (1) 点穴:用拇指点按风池、肩井、合谷 、落枕穴,每穴半分钟。 (2) 松筋:首先在颈部两侧寻找压痛点,在压痛点上用拇指按揉约1分钟,再用手捏拿颈部和肩部肌肉,约2分钟。 (3) 活动颈部:用手指按住患侧的肌肉,头部先作左右转动,再作抬头低头运动,最后再作颈部环转运动,当转到某个角度出现疼痛时,手指立即按揉局部,头部继续转动。 (4) 结束手法:双手手指交叉,掌根抱住颈部(如图56)。双掌根相对用力,捏挤颈部,并向上提起,反复10次,再用手掌在患部使用掌擦法操作20次。(九)呃逆 呃逆,俗称打嗝,是我们在日常生活中经常见到的小毛病,虽然一般的呃逆不需要去医院治疗,可它给我们的生活带来了不便,特别是在公共场合,如果呃声频作,就会影响他人,自己也很狼狈。如果您掌握了下面所讲的推拿手法,将使您或您的朋友摆脱这种尴尬局面。 (1)点攒竹:双拇指按压双侧攒竹穴,持续2分钟。在按压时,患者还可能再呃逆一次,但一会儿就会好的。操作一定要够2分钟。 (2) 点列缺:用拇指点按一侧的列缺穴,约2分钟。要用力,使局部有胀痛的感觉。 (3) 弹缺盆:用食指或中指弹拨一侧缺盆穴内侧。以感到向胸部窜麻为宜,一般只需要弹拨一下。 (4) 按膈俞:用拇指按压背部的膈俞穴或者附近的压痛点,持续2分钟。 注意:以上四种方法,可选用其中的一种,如果单用效果不明显,可配合应用。

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